Желтушность кожи у новорождённых встречается очень часто — до 60% доношенных и до 80% недоношенных детей. В большинстве случаев это физиологическая желтуха, связанная с особенностями обмена билирубина в первые дни жизни, и она проходит самостоятельно.
Физиологическая желтуха появляется на 2–3 сутки, нарастает до 4–5 дня и постепенно исчезает к 1–2 неделе жизни. Кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок, но общее состояние ребёнка не страдает: он активно сосёт, нормально набирает вес, адекватно реагирует на окружающее.
Признаки, которые требуют внимания врача: желтуха появилась в первые 24 часа жизни, быстро нарастает, сохраняется дольше 2 недель, сопровождается вялостью, плохим аппетитом, светлым стулом или тёмной мочой. В таких случаях нужно измерить уровень билирубина — это делают чрескожным билирубинометром или анализом крови.
При значительном повышении билирубина назначают фототерапию — облучение специальным светом, которое ускоряет распад билирубина. Это безопасная и эффективная процедура, которую обычно проводят прямо в роддоме или детской больнице. Грудное вскармливание по требованию также помогает быстрее вывести билирубин из организма, поэтому его не стоит прерывать из-за желтухи.